ЗАЯВКА №. ......
                             НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ИНВЕСТИЦИОННЫХ ПАЕВ
   
  .........................................................
  (полное наименование паевого инвестиционного фонда,
  далее именуется - Фонд)
   
  (для граждан)
   
  Дaтa принятия заявки "__"...... 200_ г .
  Время принятия заявки ..................
   
  Заявитель ......................................................
  (фaмилия, имя, отчecтвo)
   
  .....................................................................
  (документ, удостоверяющий личность, - серия, номер, дата выдачи и
   
  .....................................................................
  орган, его выдавший)
   
  Адрес для направления выписок из реестра владельцев
  инвестиционных паев Фонда ..........................................
  Телефон ......................................................
  Номер лицевого счета Заявителя в реестре владельцев
  инвестиционных паев Фонда (если Заявитель является владельцем
  инвестиционных паев Фонда) ..........................................
  .....................................................................
  Прошу продать инвестиционные паи ..............................
  .....................................................................
  (полное наименование паевого инвестиционного фонда)
   
  в количестве ..................... (...........................) штук
  (количество прописью)
   
  по цене ........................ (........................) pyблей,
  (сумма прописью)
   
  включающей в себя надбавку в размере ...... (...............) pyблей
  (сумма прописью)
   
  за каждый инвестиционный пай.
  Настоящая заявка носит безотзывный характер.
  Денежные средства, уплаченные за приобретаемые инвестиционные
  паи Фонда, за исключением общей суммы надбавки, подлежат включению в
  имущество, составляющее Фонд.
  Положения правил и проспекта эмиссии инвестиционных паев Фонда
  являются условиями заключенного в момент оплаты указанных в настоящей
  заявке инвестиционных паев договора с управляющей компанией Фонда о
  доверительном управлении уплаченными денежными средствами, а также
  иным имуществом, приобретенным в связи с доверительным управлением
  имуществом, составляющим Фонд.
  В случае ликвидации Фонда причитающиеся мне суммы прошу
  перечислить на счет в .............................................
  (наименование банка, другой кредитной
   
  ..................................................................,
  организации)
   
  имеющий следующие реквизиты .......................................
  (в обязательном порядке подлежит
   
  .....................................................................
  заполнению при подаче заявки в течение cpoка первичного размещения
   
  .....................................................................
  инвестиционных паев Фонда)
   
  Подпись Заявителя .....................
   
  +--------------------------------------------------------------------------------+
  ¦ Заявителем ............................................. сумма                      ¦
  ¦ (внесена в кассу, перечислена)                                                 ¦
  ¦                                                                                               ¦
  ¦оплаты всех указанных в настоящей заявке инвестиционных паев ¦
  ¦в размере ......... (..............................) pyб.                              ¦
  ¦ Платежный документ ..........................................                     ¦
  ¦ Подпись лица, принявшего заявку ..................                          ¦
  +--------------------------------------------------------------------------------+
  ---------------------------------------------------------------------
  (линия отреза)
   
  КВИТАНЦИЯ
  (заполняется Заявителем)
   
  Заявитель ......................................................
  (фaмилия, имя, отчecтвo)
   
  .....................................................................
  (документ, удостоверяющий личность, - серия, номер, дата выдачи
   
  .....................................................................
  и орган, его выдавший)
   
  Получена заявка №. ... на приобретение ... (...............)
  (количество прописью)
   
  инвестиционных паев ................................................
  (полное наименование паевого инвестиционного фонда)
   
  по цене ............... (....................................) pyб.,
  (сумма прописью)
   
  включающей в себя надбавку в размере ...... (...............) pyб.
  (сумма прописью)
   
  за каждый инвестиционный пай.
   
  +-------------------------------------------------------------------------------+
  ¦ Заявителем ............................................. сумма                     ¦
  ¦ (внесена в кассу, перечислена)                                                ¦
  ¦                                                                                              ¦
  ¦оплаты всех указанных в настоящей заявке инвестиционных паев ¦
  ¦в размере ......... (..................) pyб.                                          ¦
  ¦ Платежный документ ..........................................                     ¦
  ¦ Дaтa принятия заявки "..."......... 200_ г .                                   ¦
  ¦ Время принятия заявки .....................                                      ¦
  ¦ Подпись лица, принявшего заявку ..................                          ¦
  +--------------------------------------------------------------------------------+