|
СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ Гражданин (ка)________________________________________________ ______________________________________________________________ родился (лась)________________________________________________ Место рождения ребенка: город, селение________________________ район_________________ область(край)__________________________ республика____________________________________________________ о чем в книге записей актов гражданского состояния о рождении 199__года числа произведена соответствующая запись за N_______ Родители: Отец__________________________________________________________ национальность________________________________________________ Мать__________________________________________________________ национальность________________________________________________ Место регистрации___________________________________________________ Дата выдачи "__"_____________ 199_г._____________ N ______________________________________________________________ Заведующий отдела ЗАГСа (подпись) |